Acil servislere yeni düzenleme

Tebliğde belirtilen hasta yoğunluğu ve hasta sirkülasyonunu fazla olduğu acil servislerin ´Öncelikli Takip ve Özellikli Planlama Gerektiren Acil Servis´ şeklinde tanımlanacağının ifade edildiğini anlatan Şahin, yazılı açıklmasında şunları belirtti: 'Günde 500 yüz hastadan fazla hasta kabul eden veya nöbetçi tabip başına günde ortalama 100 hastadan fazla hasta kabul eden veya günde ortalama 50 hastadan fazla sarı alan hastası olan veya günde ortalama 25 hastadan fazla kardiyopulmoner resusitasyon gerektirmeyen kırmızı alan hastası olan veya günde ortalama 3 hastadan fazla kardiyopulmoner resusitasyon gerektiren kırmızı alan hastası olan acil servisler, hastane büyüklüğü ile acil servis hasta oranı uyumsuz olan acil servisler, acil serviste ilk muayene için bekleme süresi 45 dakikayı geçen acil servisler, özel öneme sahip acil servisler, günlük ortalama ambulansla hasta alma sayısı beşten fazla olan acil servisler “Öncelikli Takip ve Özellikli Planlama Gerektiren Acil Servis´ olarak tanımlanır. Acil servise gelen ‘kırmızı alan´ kodunda yer almayan ve poliklinik muayenesi gereken hastalar için ‘Yeşil Alan 1´ ve ‘Yeşil Alan 2´ kodunun verileceği ve bu hastalara bu alanlarda poliklinik muayenesi hizmetinin verileceği düzenlendi. Kırmızı alan hastalarının yakınlarına bilgilendirme ‘gerekli eğitimleri almış´ personel tarafından yapılacak. Diğer acil servis hasta yakınlarına hastada gerçekleştirilen işlemlerin bilgilendirilmesinin de sosyal hizmet uzmanları tarafından, yoksa gerekli eğitimleri almış personel tarafından yapılacak. Acil servislerde ‘hasta karşılama´ ve ‘taşıma´ personeli bulunacak. Acil servisler hasta mahremiyeti gözetilecek şekilde, kör nokta bulunmayacak şekilde güvenlik kameralarının bulundurulacak ve bu kayıtlar 2 ay süre ile saklanacak. Dahili ve cerrahi branş acil havuz nöbeti tutulan hastanelerde, nöbetçi tabiplerin branşları dışında hasta kabulü ve konsültasyon ihtiyaçları için, her branşın acil icapçı tabip nöbet listesinin düzenlenecek ve bu uzman tabip ana dal branşının acil konsültasyon hizmetlerini yürütmekle yükümlü olacak. Dahili ve cerrahi acil branş havuz nöbetine dahil edilen uzman tabiplere, ayrıca icap nöbeti tutturulacağı hükmü getirildi. Konsültasyon süreleri aciliyetine göre en fazla 30 dakika ile sınırlandırıldı. Ayrıca kırmızı alan konsültasyonlarının ´mavi kod´ kapsamında kabul edilecek, bu nedenle de yakından takip edilecek. Acil cerrahi ameliyat endikasyonu konularak acil servisten yatışı yapılan hastaların yoğun bakım yatağı ihtiyaçları yoğun bakım sorumlu uzmanı tarafından belirlenecek ve ameliyat öncesi anestezi konsültasyonları ilgili klinik cerrahi uzmanı tarafından yapılacak. Ameliyat sonrası tedavi ve bakımları için yeterli yoğun bakım hasta yatağı bulunmayan hastanelerde geçici olarak ara bakım ünitesi kurulacak ve hastaların takibi burada yapılacak. Acil servise akut rahatsızlık, başka sağlık tesisinde acil veya yatış amaçlı gelen hastaların yatış ve takibi yapılmayacak. Acil servisler tebliğe uyumunu, yürürlük tarihinden itibaren, iş ve işlemler yönünden hemen, fiziksel mekân revizyonları yönünden ise iki ay içerisinde sağlanacağı ve yeni hizmet binasına altı ay içerisinde taşınması planlanan hastanelerin bu tebliğde tanımlanan fiziki alan standartlarından bu süre içinde muaf tutulacak.'